6月6日下午,我院在门诊四楼学术报告厅举行了护理病历理论知识考试,参加考试的有全院25个病区单元的50位护理人员,对象是各科分别派出的一名责任组长和一名进院三年内的护士。
本次考试各病区参赛人员考前认真复习,系统学习病历书有关规定,新、老人员结合,优势互补,推动了整体护理书写质量的提高。考试现场护理部严格把关,隔位、隔科室,独立完成试题,做到公平、公正,展示了我院严谨的的学习氛围。
护理病历书写的质量管理是我院护理的重点质控内容之一,并采取多项措施,抓实,抓严:一是有专责的质控人员,每月对全院的护理病历进行一次检查,对存在的问题每月在护士长例会上进行反馈,并持续质量改进;二是重视《护理病历书写规范》知识的培训,对历年上岗的新护士长和新护士进行理论知识培训,考试合格(80分以上)才能上岗;三是不断改进护理病历书写的方式,从单纯以文字形式书写到目前以表格式为主的形式书写的转换,以尽可能既简化护理记录,又保证护理病历质量,达到了历次上级检查时无失分的目标。