精准医疗落户第二医院肠胃外科
如果人们能够深刻了解自己的遗传和基因组学信息,对疾病的预测,特别是疾病易感性的预测将得以实现。眼下,绍兴第二医院肠胃外科正在如此尝试——通过基因检测来指导肿瘤病人的用药。
前两天,张大妈由于长期吃饭恶心呕吐,去绍兴第二医院检查后,医生告知她得了胃癌。还没来得及伤心,家人和医生都鼓励她:现代医学发达,好好配合治疗,生活总还是有希望。医生告诉她,目前医院正在开展基因检测分析,如果她有兴趣,可以尝试做这个检测,有利于医生后期给出更准确的用药。打听清楚费用后,张大妈点头同意。
三天后,报告出来。张大妈的基因检测结果显示:对氟尿嘧啶及铂类化疗药物敏感,这意味着医生提供的第一套方案,很适合张大妈,坚持配合治疗,生存时间和质量应该都还不错。张大妈一家人都安心不少。
绍兴第二医院胃肠外科医生章忠渭告诉记者,在欧美国家,“精准医疗”代表着最前沿的医疗。国内,杭州、上海等大城市的大医院也早有尝试。目前,二院胃肠外科的基因检测,正也是属于精准医疗的范畴。
据了解,目前,二院的操作方法是:借助医院分子医学中心,将病人的肿瘤组织标本或血液标本进行基因检测分析,得出病人对化疗或靶向药物的敏感性和耐药性,为临床用药提供依据,使得肿瘤病人的药物治疗更准确。
“听上去很高大上,但其实并不玄乎,而是非常科学的一件事。”章医生说,检测前,医生会和病人家属商量,得到家人同意。在手术时,医生会将胃癌、结肠癌病人刚切除的肿瘤组织标本切取约绿豆大小一块,放入试剂瓶中后立即送分子医学中心进行相关基因检测,一般三天左右检测结果就能出来。而对于不能进行手术治疗的肿瘤病人,还可以通过活检穿刺获得肿瘤组织标本进行基因检测来指导药物治疗,有些基因还可以通过病人的血液标本进行检测。