步骤:
1.评估环境安全
确保现场环境对施救者和患者都是安全的。
2.判断有无意识
用双手轻拍病人的双肩,对着病人两边的耳朵大声叫喊: “喂,你怎么了?” 。
3.呼喊求助
如果患者没有反应,应大声呼喊求助。拨打或派人拨打“120”急救电话并取得自动体外除颤器。电话置于免提模式,这样您就可以听到调度员的指示。
4.检查患者呼吸是否正常
观察患者胸廓有无呼吸起伏动作,口鼻有无气息吐出,如果患者呼吸不正常或仅有濒死叹息样呼吸,请开始心肺复苏。
5.胸外心脏按压
确保患者仰卧在坚固、平坦的表面上(硬床或地上)。
迅速除去患者的衣服,以免影响操作。
给予30次胸外按压。
将一只手的掌根放在患者胸部中央(胸骨下半部),另一只手的手掌叠放在第一只手的上方,两手十指交叉。在为婴儿提供胸外按压时,仅需使用一只手的两根手指,放在按压部位。
肘关节伸直,肩肘腕一直线,垂直向下按压5~6厘米。
以每分钟100~120次的速率进行按压。大声计数按压次数。
每次按压后,让胸部恢复到正常位置,放松时手掌不离开按压部位。
即使是在人工呼吸时,中断按压的时间也尽量不要超过10秒。
如果有其他人会做心肺复苏,施救者大约每隔两分钟轮换一次,以防止疲劳。
6.人工呼吸
在完成每组30次胸外按压后,给予2次人工呼吸。
开放气道:检查并保持患者呼吸道通畅,清除口鼻分泌物及异物。施救者一只手放在患者前额,另一只手的手指放在下颌的骨性部位,使头部后仰并抬起下颌,以开放气道。
在保持气道开放的同时,用拇指和食指捏住患者的鼻子。正常吸一口气,用您的嘴将患者的嘴封住。给予2次人工呼吸,确保胸部隆起。
如果未能在10秒内给予2次有效的人工呼吸,请重新开始快速有力的胸外按压。每次完成30次按压后,在尝试给予人工呼吸。
即使是在人工呼吸时,按压中断的时间不要超过10秒。
自动体外除颤仪器(AED)使用
自动体外除颤仪(AED)是一种在公共场所配置、用于公众急救的医疗器械,可以及时地消除心室颤动等致死性心律失常。心脏骤停的病人,心肺复苏结合AED的使用,能大大提高复苏的成功率。如有可能,请在实施心肺复苏时尽早使用AED。
1.一旦获得AED,应立即使用。
2.使用AED时,先按“开启”按钮或掀开盖子以开启电源,AED开启后会发出语音提示,急救者跟着语音和屏幕提示进行所有的操作。
3.粘贴电极片。AED可能配有成人和儿童电极片。再放置电极片前,如患者胸部有水,需快速擦干胸部。撕去电极片贴膜,按照电极片上的图示,将电极片贴于患者裸露的胸部,并连上电极线(有些AED无需连接)。
AED会自动分析心率。如AED建议无需电击,机器将自动充电,急救者需确保没有任何人正在接触患者。按下“电击”按钮实施一次电击(全自动AED可以自动释放除颤治疗能量,不需要操作者按键)。放电后急救者继续为患者做心肺复苏。