我常在门诊听到病人这样的抱怨：我也没觉得怎么不舒服，为什么说我肾脏不好？其实很多慢性肾脏病患者早期都没什么特别症状，往往只有乏力不适、容易感冒等表现。据报道，目前我国40岁以上人群中慢性肾脏病的患病率约为8%～10%，已有100多万尿毒症病人要靠透析生存，且发病率正逐年增长。为什么慢性肾脏病发病率会这么高呢，这还得从肾脏的基本功能谈起。

　　肾脏可以排出代谢产物和有毒物质，即生成尿液；维持身体内环境的稳定，保持电解质和酸碱平衡；维持骨骼的强壮；促进红细胞的生成；调节血压；调节人体正常代谢。

　　我们的身体像一座庞大的城市，肾脏是这座城市里一个24小时工作的“清洁工”，每天负责清除大量的垃圾和废物，通过输尿管、膀胱、尿道这样一个“下水道”系统，以尿的形式排出来。一旦这个“清洁工”停止了工作，身体里的垃圾就没人收拾。当垃圾越积越多时，人会渐渐出现厌食、乏力、失眠、恶心、呕吐、脚肿等症状。这种情况，医学上就叫做肾功能衰竭，老话“尿毒症”。

　　透析，其实也简单

　　当出现肾功能不全，加上治疗不彻底时，最终的结果是尿毒症，肾脏失去了大部分功能，只能求助于腹膜透析、血液透析、肾移植三种方法。

　　但由于肾源缺乏，很多患者选择血液透析或腹膜透析。血透和腹透各有其特色，血透需要每周来医院的血透中心2～3次，通过动静脉插管将透析液注入，将小分子毒素排出。血透在发达国家可以在家里进行，但需要严格的培训和抗感染措施，我国目前还不能做到。

　　而腹透可以在家里进行，不影响工作和学习，所以，“居家腹膜透析”已经在国内慢性肾病患者中盛行起来，较血透有更好的生活质量。冯女士就是很好的例子，刚患尿毒症时，仿佛整个天都要塌下来了，后来在医生的建议下开始腹膜透析，10余年一直坚持了下来，因为可以居家透析，较少影响工作、生活，和丈夫一起努力，共同经营着一份小事业，还把女儿培养进了北京大学。

　　洗肚子就是洗肾

　　腹膜透析俗称“洗肚子”，是透析治疗中运用时间最长的一种。许多晚期肾衰竭（尿毒症）患者以此作为长期治疗，存活率与血液透析基本相同。目前，国际医学界已将腹膜透析作为尿毒症（特别是早期尿毒症）的首选治疗方案。在墨西哥和中国香港等地，约有80%的尿毒症患者接受的是腹膜透析治疗。腹膜透析就是把一种称为“腹透液”的特制液体，通过一条“腹透管”灌进腹腔，即利用自己身体中像筛子一样的腹膜来净化血液，可以在家里进行。白天每隔4至8小时换一次液，每次时间在30分钟左右，每月只需去医院就诊1至2次。

　　除了腹部有无法纠正的机械性缺陷，如疝气、膀胱外翻等，腹透特别适用于下列患者：尚有残余尿量，期望保存残余肾脏功能者；期望能保持自由的生活者；年轻或期望能够继续工作、上学者；伴有糖尿病、高血压、脑血管意外等患者，居住地离医院较远的患者。